Intakeformulier

Startpunt

Beschrijf hier wat voor jou belangrijk is, dan neem ik daarna contact op om een passende afspraak te plannen.

Tip: Wees zo concreet mogelijk; ook een paar zinnen helpen om je situatie beter te begrijpen.

Ik vul dit formulier in voor een:

Stretch-gesprek (1 gesprek)
Steps-traject (5 gesprekken)
Space-traject (maatwerk)

Ik ga ermee akkoord dat deze gegevens worden opgeslagen en verwerkt om contact met mij op te nemen. Ik ben me ervan bewust dat ik mijn toestemming op elk moment kan intrekken.*

* Geeft verplichte velden aan
Bedankt! We nemen zo snel mogelijk contact met u op.

Nog vragen voordat je er klaar voor bent?

We hebben je toestemming nodig om de vertalingen te laden

Om de inhoud van de website te vertalen gebruiken we een externe dienstverlener, die mogelijk gegevens over je activiteiten verzamelt. Lees het privacybeleid van de dienst en accepteer dit, om de vertalingen te bekijken.